O que é Polissonografia
A polissonografia é um exame objetivo para avaliação quantitativa e qualitativa
do sono.
Neste exame serão avaliados:
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O Eletroencefalograma e o eletroculograma, para saber se o paciente está
dormindo ou acordado e se consegue atingir, por exemplo, o sono REM,
fundamental para aprendizado e cognição;
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O padrão respiratório, a fim de detectar a presença de roncos, apneias
obstrutivas ou centrais;
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Oxímetro para avaliar a presença de dessaturação de oxihemoglobina
(redução da concentração de oxigênio no sangue);
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O movimento das pernas e do queixo, permitindo detectar bruxismo e
movimento de membros inferiores durante o sono que podem fragmentar
e comprometer a qualidade do sono dos pacientes;
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Eletrocardiograma (duas derivações): A fim de avaliar a frequência
cardíaca durante o sono;
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Posição do paciente: Permite o diagnóstico, por exemplo, da apneia de
decúbito, isto é, quando ocorre apneia apenas quando está dormindo de
barriga para cima.
Benefício da Polissonografia domiciliar
em relação à realizada em laboratório
do sono
A pessoa dorme no ambiente em que está acostumada, evitando o Efeito da
Primeira Noite de Sono (“First Night Effect”) que ocorre ao dormir em um
laboratório fora de casa. Esse efeito é caracterizado por um aumento da
latência para o início do sono, menor eficiência do sono, pelos despertares e
tempo acordado após começar a dormir.
Indicações para Polissonografia
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Roncos, pausas respiratórias observadas;
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Sono não reparador, fadiga;
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Sonolência excessiva diurna;
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Redução de memória;
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Hipertensão de difícil controle apesar de tratamento e
acompanhamento adequados;
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Movimentos periódicos de pernas durante o sono;
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Avaliação pré-operatórias para Uvulopalatofaringoplastia,
avanço maxilo-mandibular;
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Avaliação de Aparelhos intra-orais (se está adequado ou necessita de ajustes);
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Candidatos à cirurgia bariátrica;
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Titulação de CPAP, isto é, definir qual pressão de ar deve ser dada pelo aparelho
para que não ocorra apneia do sono ou roncos.